Обяснено: Коронавирусът може да се пренася във въздуха на закрито, потвърждава СЗО. Сега какво?
В краткото изложение СЗО официално призна възможността новият коронавирус да остане във въздуха в претъпкани закрити пространства, където предаването на аерозол на къси разстояния... не може да бъде изключено.
СЗО официално призна възможността новият коронавирус да остане във въздуха в претъпкани закрити пространства, където не може да се изключи предаването на аерозол на малък обсег. (Експресна снимка: Амит Чакраварти) Световната здравна организация (СЗО) в четвъртък (9 юли) публикува актуализирана версия на своята научна справка от 29 март „Начини на предаване на вируса, причиняващ COVID-19: последици за препоръките за предпазни мерки за предотвратяване и контрол на инфекции (IPC)“, която каза включи нови налични научни доказателства за предаването на SARS-CoV-2, вируса, който причинява Covid-19.
В краткото изложение СЗО официално е признала възможността романът коронавирусът може да остане във въздуха в претъпкани закрити пространства , където предаването на аерозол на къси разстояния... не може да бъде изключено.
Актуализираното изложение дойде три дни след като група от 239 учени от 32 държави публикуваха коментар, озаглавен „Време е да се справим с предаването на COVID-19 по въздуха“, в който отправиха призив към медицинската общност и към съответните национални и международни органи да признаят потенциала за разпространение на COVID-19 по въздуха.
По-рано, във вторник (7 юли), ден след публикуването на отвореното писмо на учените, Мария ван Керкхове, технически ръководител на СЗО за пандемията, каза на ежедневния брифинг за новини Covid-19, че говорим за възможността предаване по въздушно-капков път и аерозолно предаване като един от начините на предаване на вируса.
И така, какво каза СЗО в актуализираното си резюме?
Позовавайки се на няколко скорошни проучвания, СЗО каза, че някои огнища, възникнали в претъпкани закрити пространства, предполагат възможността за предаване на аерозол, макар и комбинирано с предаване на капчици. Такива ситуации са възниквали по време на хорова практика, в ресторанти или в часовете по фитнес.
Според СЗО при тези събития не може да се изключи предаването на аерозол на къси разстояния, особено в специфични закрити места, като претъпкани и неадекватно вентилирани помещения за продължителен период от време със заразени лица.
Има обаче едно предупреждение - СЗО не смята, че дори в тези ситуации вирусът се предава изключително по въздушен път.
В резюмето на СЗО все още се казва, че подробните изследвания на тези клъстери предполагат, че предаването на капчици и фомити също може да обясни предаването от човек на човек в рамките на тези клъстери.
Предаването чрез респираторни капчици - когато заразен човек кашля, киха, говори или пее - все още се разбира като основният начин на предаване на вируса.
Също в Обяснено: Какво ни казва едно проучване на 17 милиона души за смъртните случаи от Covid-19
От друга страна, предаването на фомите се отнася до предаване през заразени повърхности - като дръжки на врати, бутони на асансьора, парапети, телефони, ключове, химикалки, клавиатури и, ако не са дезинфекцирани, дори лекарски стетоскоп.
Но важното е, че СЗО по-рано поддържаше, че предаването на вируса по въздуха не е проблем извън ситуациите, в които здравните работници са ангажирани с определени медицински процедури, които генерират аерозоли.
И макар че все още продължава да се подчертава, че настоящите доказателства сочат, че предаването на SARS-CoV-2 се случва предимно между хора чрез директен, непряк или близък контакт със заразени хора чрез заразени секрети като слюнка и респираторни секрети, или чрез техните дихателни капчици, новото резюме признава, че предаването на аерозол може да се случи и извън медицинските заведения.
Новото резюме обаче не разглежда въпроса за относителния принос на предаването на капчици, фомити и аерозоли за разпространението на Covid-19. Все още няма достатъчно доказателства, предполага се.
В него се казва: Необходими са спешни висококачествени изследвания, за да се изясни относителната важност на различните пътища на предаване; ролята на предаването по въздуха при липса на процедури за генериране на аерозол; дозата на вируса, необходима за осъществяване на предаването; настройките и рисковите фактори за свръхразпространяващи се събития; и степента на асимптоматично и предсимптоматично предаване.
Експресно обясненосега е включентелеграма. Щракнете върху тук, за да се присъедините към нашия канал (@ieexplained) и бъдете в течение с най-новото
Но дали фактът, че предаването на аерозол може действително да се случи – както беше подчертано от 239-те учени, написали отвореното писмо, и това, което СЗО призна сега – ново откритие?
В изследванията вече има някои доказателства за предаване на аерозол.
* Едно от първите проучвания, публикувани в Nature, е проведено в болница Renmin и полева болница Wuchang Fangcang в Ухан. Той изследва аеродинамичната природа на вируса SARS-CoV-2 чрез измерване на неговата вирусна РНК в аерозоли.
Това проучване установи, че концентрацията на вируса в аерозолите, открити в изолационните отделения и вентилираните стаи за пациенти, е много ниска, но е по-висока в тоалетните, използвани от пациентите.
Нивата на SARS-CoV-2 РНК във въздуха в повечето обществени зони са неоткриваеми, с изключение на две зони, които са предразположени към струпване, се посочва в проучването. Въпреки че не сме установили инфекциозността на вируса, открит в тези болнични райони, ние предлагаме, че SARS-CoV-2 може да има потенциал да се предава чрез аерозоли.
* През април кореспонденция, публикувана в NEJM от изследователи от Националния институт по алергии и инфекциозни болести на САЩ в Съединените щати, оцени стабилността на SARS-CoV-2 (и SARS-CoV-1, който причинява SARS) в аерозоли и върху различни повърхности.
Също в Обяснено: Астмата повишава ли риска от Covid-19? Проучването показва, че не е така
Установено е, че SARS-CoV-2 остава жизнеспособен в аерозоли през цялото времетраене на експеримента, който продължава три часа. Нашите резултати показват, че предаването на SARS-CoV-2 от аерозол и фомит е правдоподобно, тъй като вирусът може да остане жизнеспособен и заразен в аерозолите в продължение на часове, се казва в проучването.
Тогава СЗО не се съгласи с тези констатации. …Откриването на вируса COVID-19 в аерозолни частици до 3 часа не отразява клинична обстановка, в която се извършват процедури за генериране на аерозол – тоест това е експериментално предизвикана процедура за генериране на аерозол, се казва в него.
* През май американските центрове за контрол и превенция на заболяванията (CDC) публикуваха проучване, озаглавено Висока честота на атака на SARS-CoV-2 след експозиция в хорова практика. Изследователите, които изучаваха свръхразпространени събития, установиха, че след 2,5-часова хорова практика, посещавана от 61 души, включително пациент със симптоматичен индекс, 32 потвърдени и 20 вероятни вторични случая на Covid-19 са възникнали; трима пациенти са хоспитализирани, а двама са починали.
Проучването отбелязва, че самият акт на пеене - може да е допринесъл за предаването чрез излъчване на аерозоли, което се влияе от силата на вокализацията. Някои хора, известни като суперемитери, които отделят повече аерозолни частици по време на реч, отколкото техните връстници, може да са допринесли за това и по-рано съобщавани събития за свръхразпространение на COVID-19, се казва в него.
… Емисията на аерозол по време на реч е свързана със силата на вокализирането и някои хора, които отделят порядък повече частици от своите връстници, са посочени като суперемитери и се предполага, че допринасят за свръхскоростни събития. Членовете са имали интензивна и продължителна експозиция, пеейки, докато са седнали на 6-10 инча един от друг, вероятно излъчвайки аерозоли, се казва в него.
Как се променя животът за теб и мен сега? Какво означава фактът, че предаването по въздух е възможно?
Това основно означава, че носенето на маска става още по-важно от преди.
Възможно е маските N-95, които се използват от клиницисти в болнични условия, сега да бъдат препоръчани за предотвратяване на предаването на аерозол, в зависимост от наличността и в зависимост от здравословното състояние на дадено лице.
В раздела си за „Как да предотвратим предаването“ в краткото изложение на СЗО се казва, че освен миенето на ръцете и физическото дистанциране, човек трябва да избягва претъпкани места, условия за близък контакт и затворени и затворени пространства с лоша вентилация и да носи маски от плат, когато е затворен. , пренаселени пространства за защита на другите; и осигуряване на добра екологична вентилация във всички затворени помещения и подходящо екологично почистване и дезинфекция.
Споделете С Приятелите Си:
