Испански грип: уроци от пандемия, която отне 10 милиона живота в Индия
Коронавирусна епидемия: Фокусът на пандемията от испански грип преди век беше Индия, където загинаха между 10-20 милиона. Какви са изводите за днешната пандемия на коронавирус?
Спешна болница по време на грипна епидемия, Camp Funston, Канзас – NCP. (Снимка от Харис и Юинг чрез Wikimedia Commons) Докато COVID-19 пренася балони в глобална здравна криза, се правят паралели с испански грип от 1918-1919 г., считана за най-опустошителната пандемия в най-новата история, с приблизително 20-50 милиона живота.
Испански грип: тенденции
Фокусът на тази пандемия преди век беше Индия, където загинаха между 10-20 милиона. Болестта удари Индия на две вълни - първоначална, по-лека атака, последвана от тежка вълна през страната през есента на 1918 г. Смята се, че болестта е донесена в Индия от войници от Първата световна война, завръщащи се у дома.
Проучване, публикувано през 2014 г., оценява седмичните смъртни случаи в 213 области от девет провинции, за да изчисли статистически мерки за тежестта, скоростта и продължителността на вирулентната есенна вълна на болестта, докато се развива и разпространява в цяла Индия. Тези оценки, казват авторите, характеризират модела на разпространение, смъртност и еволюция на грипа от 1918 г. в цяла Индия, като използват пространствени или времеви данни. и Eva Kassens-Noor: BMC Infectious Diseases, 4, 510 (2014),
Проучването установи, че с течение на времето (а) тежестта на епидемията намалява; (б) скоростта (средно време до смърт) на вълната се забави; (в) вълната нарасна по-дълга по продължителност; и (г) източните части на Индия бяха последни, преживели пандемията.
Защо намаля
И така, как в крайна сметка беше укротена епидемията, след като премина през цялата Индия? Има поне три възможни причини, каза проф. Чандра, директор на Центъра за азиатски изследвания в Мичиганския държавен университет. този уебсайт .
(i) Тази дума се разпространи за тази смъртоносна болест (или чрез усилия на правителството, или чрез неформални комуникации), така че по времето, когато грипът достигне Калкута (сега Калкута), хората практикуваха социално дистанциране и предприемане на други превантивни стъпки, които хората в Бомбай и Мадрас не са успели да предприемат, тъй като болестта е хванала хората на ранните места внезапно.
Прочетете също | 81 е средната възраст на мъртвите в Италия, повечето са имали заболявания, но са пострадали от коронавирус: Lancet
(ii) Вирусът еволюира, докато се разпространява в Индия, като става по-мек в процеса. Има теория, че докато вирусите се размножават, по-вирулентните щамове не могат да оцелеят, да се размножават и да се размножават толкова ефективно, колкото по-малко вирулентните щамове, тъй като техните гостоприемници умират, преди вирусът да може да скочи към нови чувствителни гостоприемници. Това променя състава на вируса в заразената популация от по-вирулентни щамове към по-малко вирулентни щамове, тъй като болестта се движи в популацията. (iii) Разлики в климата в Индия. Грипните вируси са склонни да не се справят толкова добре при топли и влажни условия, както при по-хладни и сухи условия.
Общинската аудитория в Оукланд, използвана като временна болница по време на испанския грип, 1918 г. (Снимка от Харис и Юинг чрез Wikimedia Commons) Проф. Чандра обаче каза, че не знаем категорично кое от тези три условия се прилага за пандемията в Индия.
Тогавашният санитарен комисар направи връзка между решаващите летни мусонни дъждове и вирулентността на болестта. Комисарят отбеляза няколко пъти в своя доклад, че ниската смъртност по крайбрежието е поразителна, което подкрепя хипотезата за влажността“.
Проучването е проведено преди стогодишнината от пандемията, за да се опитат да разработят подходящи стратегии за възможни бъдещи огнища. Удължаването и отслабването на пандемичната вълна, която обхвана Индия... има широки последици за стратегиите за контрол на пандемията, се казва в проучването. Продължителността и интензивността на мерките за контрол на пандемията ще трябва да бъдат калибрирани разумно спрямо променливия характер на всяка бъдеща пандемична вълна.
Обяснено: Защо социално дистанциране, в данни
Седмични тенденции на испанския грип в 3 индийски региона през 1918 г. Сидхарт Чандра и Ева Касенс-Нур/BMC Инфекциозни болести, 2014 г. Продукти за вкъщи за днес
Тъй като друга пандемия е над Индия, важността на бързата първоначална реакция не може да бъде надценена. Проучването заключава: При сценарии, наподобяващи пандемията от 1918 г., както се разгърна в Индия, местата в близост до входна точка ще имат изключително кратък период от време за справяне с вирулентен патоген, поставяйки акцент върху спешното управление на кратка и тежка вълна от заболяване .
Докато местата, които са отдалечени от входната точка, ще имат по-дълъг период от време, за да се подготвят и да се справят с по-малко смъртоносни варианти на болестта, тяхната задача ще бъде удължена от по-постепенното натрупване и затихване на епидемичната вълна.
Грипна епидемия в Съединените щати. Сейнт Луис, Мисури, дежурен моторен корпус на Червения кръст, октомври 1918 г. (Национален архив) Има още един важен извод за Индия от пандемията от 1918-19. Ако феноменът на „затихваща“ вълна на смъртност с напредването на грипа наистина е причинен от повишената осведоменост и съпътстващото социално дистанциране и други мерки, които хората започнаха да предприемат, каза проф. Чандра, тогава има много важен урок за нас, а това е: бъдете особено бдителни относно хигиената и агресивно практикувайте социално дистанциране.
Един от начините да създадете този начин на мислене, каза той, е да си представите как бихте се държали, ако знаехте, че всички около вас са заразени. Намаляването на вълната от инфекции ще бъде от ключово значение за предотвратяване на претоварването на интензивните отделения в Индия – нещо, което може да бъде постигнато в Северна Италия чрез ранни и агресивни мерки за социално дистанциране.
Споделете С Приятелите Си:
