Тестване за Covid-19: Какви тестове и процедури за тестване се извършват в Индия?

Видове тестове за Covid-19, процес: Тъй като стратегията на Индия за борба с Covid-19 е „тестване, проследяване и лечение“, бяха въведени други видове тестове като антитяло, TrueNat и CBNAAT (тестове за туберкулоза) и антиген, тъй като ICMR беше изправена пред реакция поради липса на тестове.

Доброволци в здравеопазването провеждат скрининг за симптоми на Covid-19 в бедняшкия район на Appapada в Малад Ийст, Махаращра в петък. (Експресна снимка от Нирмал Хариндран)

Въпреки че RT-PCR (верижна реакция с обратна транскрипция-полимеразна) остава златният стандарт за тестване на първа линия за новия коронавирус, Министерството на здравеопазването въвежда редица други тестове от време на време, тъй като страната увеличава тестовете си до близо 2,15 лакх. на ден.

Освен разширяване на стратегията за тестване, включваща всички симптоматични лица във всяка част на страната, съоръженията и видовете комплекти също постепенно се увеличават. Тъй като стратегията на Индия за борба с Covid-19 е „тества, проследявай и лекувай“, бяха въведени други видове тестове като антитела, TrueNat и CBNAAT (тестове за туберкулоза) и антиген, тъй като Индийският съвет за медицински изследвания (ICMR) се сблъска с реакция за липса на тестване.

Въпреки това, трябва да се отбележи, че за разлика от RT-PCR тестовете, които продължават да бъдат най-точният наличен метод за откриване на патогена, който причинява Covid-19, тестовете за антитела са само за целите на наблюдение и могат да определят дали пациентът е преди това имаше коронавирус. ICMR посъветва тестването на антитела като допълнение към RT-PCR тестването.

Какви са различните видове тестове за Covid-19, които се провеждат в Индия?

RT-PCR тестове

По-голямата част от тестовете, които се провеждат в Индия и по света, са RT-PCR, което изисква тампони от носа и гърлото и се използват за директно откриване на наличието на вируса, а не на антитела.

Тестът открива вирусната РНК, която ще присъства в тялото преди да се образуват антитела или да се появят симптоми на заболяването, и казва дали някой има инфекцията много рано или не. Тестът протича чрез превръщане на РНК в ДНК чрез процес, наречен „обратна транскрипция“, преди да се открие вирусът.

ПРОЦЕС: Проба се взема от дълбоко в носа и задната част на гърлото с тампон. След това пробата се третира с химически разтвори, които премахват протеините и мазнините, оставяйки само РНК, присъстваща в пробата. След това пробата се изпраща в лабораторията за анализ, където се използва RT-PCR машина за откриване на вируса.

Докато RT-PCR може да открие вируса при асимптоматични лица, тестовете показват фалшиво отрицателни резултати в около 30% от случаите. Поради това пациентите се тестват два пъти, преди да бъдат потвърдени като неинфекциозни.

ВРЕМЕ И РАЗХОДИ: Техниката RT-PCR в реално време може да предостави надеждна диагноза само за три часа, въпреки че лабораториите отнемат средно между шест и осем часа. До края на май ICMR ограничаваше цената на теста на 4500 рупии за частни лаборатории, но оттогава премахна ограничението и позволи на държавите да определят собствените си цени. Цената за теста вече е между 2200 и 3000 рупии.

Бързи тестове за антитела

Тестовете за антитела са бързи, евтини и могат да се използват за измерване на степента на инфекция в общността. За разлика от RT-PCR, тестовете за антитела изискват кръвна проба, за да се определи дали човешкото тяло има антитела за коронавирус. Антителата са протеини, произвеждани от тялото и използвани от имунната система за идентифициране и неутрализиране на бактерии и вируси.

След като отмени решението си за тестове за антитела през април, ICMR посъветва използването му като серо-изследвания върху работници, които са се завърнали от други щати, тези, които живеят в гъсто населени места, хора в зони на задържане, полиция и паравоенни служители, наред с други.

Здравните работници вземат натривка от полицай за тестване за Covid-19 в полицейските линии в Лудиана. (Експресна снимка от Gurmeet Singh)

Тъй като резултатите не са 100% надеждни (те могат да дадат фалшиви положителни резултати), ICMR посъветва, че ако дадено лице даде положителен тест чрез бърз тест, трябва да се подложи на потвърждаващ RT-PCR тест преди лечението.

ПРОЦЕС: Бързото изследване на антитела включва вземане на кръвна проба от пръста и поставянето й в тестов шаблон. След това кръвта се изследва за два вида антитела - IgM антитела, които се появяват в началото на инфекцията, и IgG антитела, които е по-вероятно да се появят по-късно.

ВРЕМЕ И РАЗХОДИ: Тестовете за антитела могат да дадат резултати за 20-30 минути и струват между 500 и 600 рупии.

ДЪРЖАВИ, ПРАВЯЩИ ТЕСТА: Керала, Тамил Наду, Чхатисгарх, Утар Прадеш, Одиша.

Бързи антигенни тестове

Подобно на RT-PCR, тестът за бързо откриване на антиген също се стреми да открие вируса, а не антителата, произведени от тялото. Той е одобрен от ICMR за използване в изолационни зони и здравни заведения. Тестът зависи от количеството вирус или вирусния товар в назален тампон. Антигенът се отнася до всеки токсин в тялото, който предизвиква имунен отговор.

ПРОЦЕС: Назалните проби се събират и тестват за антигени, които се намират във вируса SARS-CoV-2. Това е тест на място, който се извършва извън конвенционалните лабораторни условия и се използва за бързо получаване на диагностичен резултат.

ВРЕМЕ И РАЗХОДИ: За антигенните тестове максималната продължителност за интерпретиране на положителен или отрицателен тест е 30 минути. ICMR позволи използването на комплекти за откриване на антигени, разработени от южнокорейската компания S D Biosensor, която има производствено звено в Манесар. Всеки комплект струва 450 рупии.

ДЪРЖАВИ, ПРАВЯЩИ ТЕСТА: Махаращра, Делхи, Гуджарат, Хариана и Утар Прадеш.

TruNat тестове

Тестът TruNat, който обикновено се използва за откриване на туберкулоза и ХИВ, работи на същия принцип като RT-PCR, но с по-малък комплект и дава по-бързи резултати. ICMR наскоро одобри TrueNat, произведен от базирана в Гоа компания, за скрининг и потвърждение за Covid-19.

ПРОЦЕС: Машината TrueNat е базирана на чип, малка и преносима и работи предимно на батерии. Той открива вируса в назални или устни тампони. Машините са оборудвани за откриване на ензима RdRp, открит във вирусната РНК.

ВРЕМЕ И РАЗХОДИ: Тестът TruNat дава резултати в рамките на 60 минути. Тестовият комплект се предлага за около 1300 Rs.

ДЪРЖАВИ, ПРАВЯЩИ ТЕСТА: Утар Прадеш, Бихар, Джаркханд, Чхатисгарх, Одиша, Телангана, Андхра Прадеш.

Експресно обясненосега е включенТелеграма. Щракнете върху тук, за да се присъедините към нашия канал (@ieexplained) и бъдете в течение с най-новото

Как се различават стратегиите за тестване в различните държави?

Някои големи щати в битката на Индия срещу пандемията са, както следва:

ДЕЛХИ: 23 173 теста на милион население

С повече от 70 000 случая и нежеланото обозначение, че е градът с най-много инфекции с Covid-19, правителството на Делхи реши да предприеме скрининг от къща до къща в зоните за задържане до 30 юни и в останалата част на града до юли 6.

Досега наблюдението се извършваше само в изолационните зони и в райони, където процентът на положителност беше висок. Съгласно преработения план всеки, открит със симптоми, ще бъде тестван.

МАХАРАШТРА: 7371 теста на милион население

Освен RT-PCR тестовете, правителството на Махаращра започна тестове за антигени за работници на първа линия, като полиция и медицински персонал. Държавата също така разреши тестове за антитела, базирани на ELISA, за тези, които вече пребивават в изолационните зони.

ТАМИЛ НАДУ: 13 774 теста на милион население

Тамил Наду, щатът с третия най-голям брой случаи на Covid-19, агресивно проследява контактите на хората и поставя под карантина всички пътници, влизащи в щата по въздух или влак.

Пристигайки в щата, всички пътници се отвеждат в правителствено карантинно съоръжение, където трябва да преминат два теста с интервал от седем дни, преди да бъдат освободени. Държавата също така предприема мерки за градско наблюдение.

ГУДЖАРАТ : 5 169 теста на милион население

Освен насоките на ICMR, Гуджарат одобри тестването на бременни жени седем дни преди очакваната им дата или преди спешна операция с цезарово сечение.

Той също така позволи тестване на тези, които са подложени на предоперативна процедура за голяма операция, процедура преди диализа, инвазивна процедура и за екипажа на кораба.

КЕРАЛА: 5963 теста на милион население

Според министъра на здравеопазването на Керала К. К. Шаиладжа, държавата поставя фокуса върху тестването на първо място върху симптоматичните случаи и върху тези, които имат история на пътуване или история на контакт.

Държавата също така тества тези, които идват от епицентрите, и увеличава тестовете както сред техните първични, така и сред вторични контакти. Извършват се и тестове на случаен принцип и тестове за наблюдение.

Споделете С Приятелите Си: