Компенсация За Зодиакалния Знак
Странност C Знаменитости

Научете Съвместимост По Зодиакален Знак

Обяснено: Откъде ще дойдат новите ваксини и на какви предизвикателства трябва да се справят?

В световен мащаб има разлика между предлагането и търсенето на ваксини и различията между развитите и развиващите се страни. Откъде ще дойдат новите ваксини и на какви предизвикателства трябва да се справят?

Опашка за ваксинация в Джайпур миналата седмица. Индия е приложила над 50 милиона дози и се надява да закупи 135 милиона ваксини до декември. (Експресна снимка от Rohit Jain Paras)

SARS-CoV-2 продължава да прави хаос в различни части на света с няколко от по-вирулентните си форми, особено Делта вариант , сега предизвиква нови вълни от инфекции.







Ваксините, разработени срещу вируса, са най-ефективната научна интервенция за овладяване на пандемията. Разработени с невероятни темпове, цели 19 ваксини вече са одобрени за имунизация в една или друга част на света.

Фрапиращи различия



Тези ваксини са резултат от интензивно научно сътрудничество между учени от академичните среди и индустрията и ранното огромно финансиране от много правителства. За съжаление, първоначалните съвместни усилия не се превърнаха в справедлив достъп и траекторията на достъпа до голяма степен повтори класическата парадигма на развитите и слаборазвитите части на света. В програмите за ваксинация по целия свят се появиха явни различия и разлики във видовете ваксини, тяхната наличност и разпространение.

Инициативата COVAX, ръководена от Световната здравна организация (СЗО), се бори с набавянето и разпространението на ваксини в страни с ниски и средни доходи.



Докато западните и богати на ресурси страни са разчитали най-вече на новите платформи на базирани на иРНК ваксини от Pfizer и Moderna и вирусни векторни ваксини на AstraZeneca и Johnson & Johnson, страните с ниски и средни доходи се оказват разчитащи най-вече на разработени ваксини в Китай и Русия.

Към момента около 4,1 милиарда инжекции с различни ваксини са въведени по целия свят, като Китай (1,61 милиарда), Индия (455 милиона) и САЩ (344 милиона) представляват повече от половината от тях. Много развити страни са ваксинирали повече от половината от населението си. От друга страна, страните с ограничени ресурси едва са започнали програмите си за ваксиниране.



Пропастта между търсенето и предлагането на ваксини трябва да бъде запълнена бързо. Ясно е, че имаме нужда от повече ваксини, но откъде ще дойдат те?

Експертът

Virander S Chauhan е бивш председател на UGC и бивш директор на Международния център за генетично инженерство и биотехнологии. Той е най-известен с усилията си за разработване на ваксина за малария.



Ваксини в разработка

Сред 19-те ваксини, одобрени за употреба, голям брой са разработени и одобрени в Китай, а наскоро и няколко в развиващите се страни като Куба, Иран, Турция и Казахстан. В допълнение, повече от 30 ваксини са в големи изпитания за ефикасност, като няколко вече чакат одобрение за спешна употреба. Повече от 90 кандидати за ваксини са влезли в изпитвания фаза I/II. Следователно повече от 120 ваксини, включително много в развиващия се свят, са в процес на разработка.



Предвид факта, че досега само пет ваксини са били изоставени след клинични изпитвания, много от тези кандидати за ваксини са предназначени да достигнат регулаторните етапи в различни страни. Въпреки че в момента има огромен недостиг на предлагане, пространството за въвеждане на нови ваксини не може да бъде неограничено и само най-добрите могат да се конкурират със съществуващите.

Освен това производителите на използвани в момента ваксини обявиха значително увеличение на производството на множество места. Например, Pfizer наскоро обяви производство на своята ваксина в Южна Африка, специално за използване в африканските страни. Най-рентабилната ваксина на AstraZeneca, която е одобрена в повече от сто страни, вече се произвежда в много страни.



Ще има допълнителни предизвикателства пред новите ваксини. Настоящите ваксини от първо поколение бяха тествани срещу оригиналния щам на вируса, но фаза III изпитания на новите ваксини ще трябва да се справят с множество, силно инфекциозни варианти.

Освен това, организирането на големи проучвания фаза III само по себе си ще стане по-сложно, особено в места, където голяма част от възрастните популации са ваксинирани и/или процентът на заразяване значително е намалял. От етична гледна точка изпитванията фаза III с плацебо контролни групи може вече да не са оправдани, като се има предвид, че вече се използват ефикасни ваксини.

Не пропускайте| Обяснено: Защо да смесвате две различни ваксини Covid-19 или защо не?

Надежди и предизвикателства

Следващото поколение Covid ваксини може да се справи с проблемите на стабилността при по-високи температури за лесно транспортиране и съхранение, което е истинска загриженост в бедните страни.

Мащабната имунизация по пътя на инжектиране винаги е била сложна и поне отчасти допринася за колебанието на ваксината. Избягването на иглата и доставянето на ваксини през назален или орален път също ще бъде привлекателна цел. Няколко неинжекционни Covid ваксини са в процес на разработка, включително в Индия.

Може би най-вълнуващото развитие на новата ваксина арена са последните резултати от фаза III от изпитването на протеиновата ваксина на Novavax, която е показала ефикасност от 91,4%. Важно е, че тези опити са проведени в момент, когато вече са се появили няколко варианта на вируса. Въпреки това американският регулатор все още не е одобрил използването му при спешни случаи.

Друга ваксина, базирана на протеини, разработена от Biological E в Индия, в сътрудничество с Baylor College of Medicine, САЩ, показа отлични резултати за безопасност и ефикасност в проучвания върху хора, проведени досега. Такива протеинови ваксини несъмнено ще променят играта, тъй като те са не само безопасни, тествани във времето и високо ефикасни, но и лесни за производство, стабилни при по-високи температури и като цяло много рентабилни.

Но по-ниската от очакваната ефикасност от 47%, произтичаща от голямо основно изпитване на иРНК ваксината от CureVac, Германия, сериозно помрачи надеждите за нейната роля в програмите за ваксинация в Европейския съюз и на други места. Разочароващите резултати подчертават рисковете и предизвикателствата пред новите ваксини, които ще трябва да демонстрират ефикасност срещу вирусни варианти, които сега преобладават по целия свят.

И все пак нови ваксини се въвеждат на редовни интервали. Китай одобри шест ваксини и ваксинира зашеметяващите 20 милиона души на ден в продължение на повече от седмица в средата на юни тази година. Наскоро Китай започна ваксинация на всички непълнолетни, използвайки свои собствени ваксини. Има опасения относно ефикасността на тези ваксини в някои азиатски страни, включително Индонезия и Тайланд.

Индия, сега и по-късно

С 500 милиона (50 рупия) ваксини, които вече са приложени досега, Индия постави свой собствен рекорд за ваксиниране на близо 9 милиона души на ден на 21 юни 2021 г. Програмата за ваксинация на Индия досега се ръководи главно от Covishield на AstraZeneca/Серум институт на Индия и Covaxin на Bharat Biotech, които представляват съответно над 87% и 12% от всички ваксинации. Sputnik V от Русия, който беше одобрен през април 2021 г., тепърва ще има значителен принос към програмата за ваксинация.

Според ревизираните оценки, програмата за ваксини в Индия се надява да осигури 135 милиона ваксини до декември 2021 г. Общото средно предлагане на всички ваксини се движи около 4 милиона на ден през последните два месеца. Ясно е, че предлагането ще трябва да бъде повече от два пъти над сегашния процент.

Надяваме се, че производството на Covishield и Covaxin ще бъде разширено, като Covaxin ще се произвежда на множество места. По същия начин се очаква доставката на Sputnik V чрез внос или чрез производството му в Индия да запълни празнината.

Производството и одобрението на протеинови ваксини на Novavax и Biological E ще бъдат от решаващо значение за веригата за доставки в Индия. Novavax демонстрира безопасност и висока ефикасност на своята ваксина и може да потърси одобрение за употребата й в Индия, преди да бъде одобрена другаде.

Ваксината, базирана на ДНК, разработена от Zydus Cadila, която изисква три инжекции за пълна ваксинация, също се очаква да бъде въведена през следващите месеци. Биологичното Е също трябваше да произвежда еднократната ваксина на Johnson & Johnson, която обаче все още предстои да бъде одобрена за употреба в Индия.

Ако всичко си дойде на мястото, Индия би трябвало да може да произвежда повече от 1-2 милиарда дози ваксини срещу Covid до 2022 г. Индия е добре известна със способността си да произвежда висококачествени ваксини на достъпна цена и трябва да се надява да заеме законната си позиция на най-големият производител на ваксини, особено за развиващите се страни.

Споделете С Приятелите Си: