Обяснено: СЗО класифицира варианта на Индия като от глобално значение. Какво означава това? - Февруари 2023

B.1.617 беше определен за първи път като VUI на 1 април от здравните власти на Обединеното кралство, които поискаха от Индия да изпрати проби от щама B.1.617, за да се извършат по-широки проучвания върху него и да се определи колко ефективни са съществуващите ваксини срещу него.

Здравен работник взема проба от носа на мъж, за да тества за Covid-19 в Шринагар. (AP Photo/ Дар Ясин)

Световната здравна организация класифицира в понеделник вариант на коронавирус, идентифициран за първи път в Индия като глобален вариант на безпокойство. Този вариант, наречен B.1.617, беше класифициран като разследван вариант (VUI) от властите в Обединеното кралство по-рано през май. Той вече се е разпространил в повече от 17 държави и няколко държави са поставили ограничения за пътуване за пътници, идващи от Индия в резултат на нарастването на случаите тук.





бюлетин| Кликнете, за да получите най-добрите обяснения за деня във входящата си кутия

Как СЗО определя вариант на безпокойство?

СЗО казва, че вариантът на интерес (VOI) се превръща в вариант на загриженост (VOC), ако чрез сравнителна оценка е доказано, че е свързан с увеличаване на трансмисивността или вредна промяна в епидемиологията на COVID-19, увеличаване на вирулентността или промяна в клиничното представяне на заболяването или намаляване на ефективността на обществените здравни и социални мерки или наличните диагностики, ваксини, терапевтични средства. Като алтернатива, вариант може да бъде класифициран като ЛОС от СЗО след консултация с работната група на СЗО за развитие на вируса SARS-CoV-2.





B.1.617 ли е причината за текущия скок в Индия?

Миналата седмица индийското правителство заяви, че този вариант, наричан още вариант с двоен мутант, може да бъде свързан с нарастване на случаите на коронавирус, наблюдавани в някои щати. Това признание беше промяна в предишната позиция на Центъра, когато се каза, че щамът не е идентифициран в достатъчно проби, за да се установи достатъчна връзка с текущия скок. Въпреки това правителството заяви, че връзката не е напълно установена.

По-рано през март Министерството на здравеопазването на Индия заяви, че е открит нов двоен мутантен вариант на коронавируса в допълнение към много други щамове или Варианти на загриженост (ЛОС), открити в 18 щата в страната.



B.1.617 беше определен за първи път като VUI на 1 април от здравните власти на Обединеното кралство, които поискаха от Индия да изпрати проби от щама B.1.617, за да се извършат по-широки проучвания върху него и да се определи колко ефективни са съществуващите ваксини срещу него.

Също така в Обяснено|Варианти на Covid-19 и скока в Индия

Как се появяват вариантите на вируса и защо?

Вариантите на вируса имат една или повече мутации, които го отличават от другите варианти, които са в циркулация. Докато повечето мутации са вредни за вируса, някои улесняват оцеляването на вируса.



По същество целта на вируса е да достигне етап, в който може да съжителства с хората, защото се нуждае от гостоприемник, за да оцелее. Това означава, че всеки вирус вероятно ще стане по-малко тежък, докато продължава да се развива, но в този процес той може да постигне някои мутации, които може да успеят да избягат от имунния отговор на тялото или да станат по-предаеми.

Вирусът SARS-CoV-2 се развива бързо поради мащаба, в който е заразил хората по целия свят. Високите нива на циркулация означават, че е по-лесно за вируса да се промени, тъй като е в състояние да се възпроизвежда по-бързо.



Вариантът B.1.617 на вируса има две мутации, посочени като E484Q и L452R. И двете се срещат поотделно в много други варианти на коронавирус, но те са докладвани заедно за първи път в Индия.

Мутацията L452R е открита в някои други VOI като B.1.427/ B.1.429, за които се смята, че са по-преносими и може да са в състояние да отменят неутрализиращите антитела. СЗО каза, че лабораторните изследвания показват, че проби от индивиди, които са имали естествена инфекция, може да имат намалена неутрализация срещу варианти, които имат мутация E484Q.



И така, как се класифицират вариантите на коронавируса и какво означава това?

Public Health England (PHE) казва, че ако се счита, че вариантите на SARS-CoV-2 имат свързани с епидемиологични, имунологични или патогенни свойства, те са повдигнати за официално разследване.

В този момент вариантите, произлизащи от линията B.1.617, са обозначени като Variants Under Investigation (VUI) с година, месец и номер (Например, трите варианта, идентифицирани за първи път в Индия, се наричат ​​VUI-21APR-01, VUI -21APR-02 и VUI-21APR-03) от PHE. След оценка на риска със съответния експертен комитет, вариантите, идентифицирани в Индия, могат да бъдат определени като Вариант на загриженост (VOC) от здравния орган на Обединеното кралство.



Центровете за контрол и превенция на заболяванията в САЩ (CDC), от друга страна, класифицират вариантите в три категории – интересен вариант (VOI), вариант на загриженост (VOC) и вариант с висока степен на последствие. В САЩ вариантите B.1.526, B.1.526.1, B.1.525 (по-рано обозначени UK1188 и за първи път идентифицирани в Обединеното кралство) и P.2 (идентифицирани първи в Бразилия). От друга страна, вариантите B.1.1.7, B.1.351, P.1, B.1.427 и B.1.429, циркулиращи в САЩ, са класифицирани като варианти, които предизвикват безпокойство.

CDC дефинира VOI като вариант със специфични генетични маркери, които са свързани с промени в рецепторното свързване, намалена неутрализация от антитела, генерирани срещу предишна инфекция или ваксинация, намалена ефикасност на леченията, потенциално диагностично въздействие или прогнозирано увеличение на трансмисивността или заболяването тежест. Докато ЛОС се дефинира като вариант, за който има доказателства за повишаване на трансмисивността, по-тежко заболяване (напр. увеличени хоспитализации или смъртни случаи), значително намаляване на неутрализацията от антитела, генерирани по време на предишна инфекция или ваксинация, намалена ефективност на леченията или ваксините , или грешки при диагностично откриване.

Досега CDC не е открил варианти с висока последица в обращение в САЩ.

Споделете С Приятелите Си: