Тежко увреждане на белите дробове, кръвни съсиреци: Covid-19 подписи, които остават

Тъй като много пациенти се връщат в болница, след като се възстановяват от тежки случаи на новата коронавирусна инфекция, а други се нуждаят от кислородна поддръжка у дома, лекарите отбелязват няколко проблема, които предизвикват безпокойство.

Стаите в хостела се превръщат в центрове за грижи за Covid в хостела Agriculture College в Пуна на 16 юли 2020 г. (Експресна снимка: Arul Horizon)

Тъй като броят на новите коронавирусни инфекции в Индия нараства през петия месец от огнището - минава марката от 1 милион в четвъртък (16 юли) – лекарите все по-често съобщават за няколко относително нови състояния, свързани с Covid-19.

Сред тези състояния са увреждане на белите дробове, известно като белодробна фиброза, и кръвни съсиреци в белодробната артерия - белодробна тромбоемболия или PTE - които се наблюдават при хора, които са се възстановили от много тежки случаи на заболяването.

Пулмолозите по целия свят отбелязват тези състояния през последните няколко седмици, тъй като хората, които са се възстановили от Covid-19, се връщат в болници с проблеми с дишането поради увреждане на белите дробове.

Белодробна фиброза

Пулмолозите казват, че хората с тежки симптоми на коронавирус могат да се справят с белодробни усложнения в продължение на години след възстановяване. Увреждането, причинено от инфекцията, води до белези на белите дробове, което има дългосрочно влияние върху качеството на живот.

Белодробната фиброза изисква подкрепа за домашна оксигенация дори след изписване и възстановяване. В някои случаи може да бъде засегнато сърдечното здраве на пациента – причинявайки „cor pulmonale“ или недостатъчност на дясната камера на сърцето, което е известно усложнение на хронични тежки белодробни заболявания.

Тежестта на усложненията зависи от степента на фиброза, каза д-р A Raghu Kanth, старши консултант пулмолог в Medicover Hospitals, Хайдерабад. Covid-19 първоначално атакува белите дробове, оставяйки въздушните торбички пълни с течност, ограничавайки способността им да абсорбират кислород, което в крайна сметка води до симптоми като задух, кашлица и др.

Някои пациенти, които са имали тежко заболяване Covid-19, са изправени пред белодробни усложнения. Но е твърде рано да се каже дали фиброзата, причинена след възстановяване от Covid-19, е обратима или не, каза д-р Прасана Кумар Реди, консултант пулмолог в Apollo Hospitals.

На някои от тези пациенти предписваме антифибротични лекарства. Трябва да преоценим през определен период от време как се отразява, като се препоръчва компютърна томография на всеки два месеца, за да се наблюдава напредъкът. Определено белодробната фиброза се наблюдава при тежки случаи на Covid-19, но все още се оценява дали тя сериозно ще затрудни белодробната функция в дългосрочен план или не“, каза д-р Реди.

Д-р Кант каза, че няколко души, които са се възстановили от Covid-19, вече се връщат с белодробна фиброза. Болница Medicover лекува такива пациенти, които са се завърнали с проблеми с белодробната фиброза след възстановяването от Covid-19, каза той.

Ранната интервенция с лекарства и проследяването са много важни, за да се предотврати по-нататъшното развитие на състоянието, каза д-р Кант.

Експресно обясненосега е включеноТелеграма. Щракнете върху тук, за да се присъедините към нашия канал (@ieexplained) и бъдете в течение с най-новото

Белодробна тромбоемболия

Белодробната тромбоемболия (PTE) е друг белодробен проблем, който засяга хората след възстановяването от Covid-19, каза д-р Кант.

PTE се отнася до запушване или съсирек в белодробната артерия, като по този начин се предотвратява притока на кръв през белите дробове. Разпространението му се е увеличило поради неподвижност и ограничена активност по време на лечението и самия болестен процес, каза д-р Кант.

Това каза д-р Рандип Гулерия, директор на AIIMS този уебсайт в скорошно интервю че в началото лекарите смятаха, че вирусът причинява само респираторна инфекция. Но сега има пациенти с кръвни съсиреци; вирусът е насочен към транспортирането на кислород, задушавайки доставките му към други органи.

Covid-19 причинява много системни ефекти като възпаление на вътрешната обвивка на кръвоносните съдове, което води до стесняване на тяхната площ, каза д-р Гулерия. Наблюдават се и много възпалителни маркери, навлизащи в кръвта, което причинява хиперкоагулационно състояние, което насърчава съсирването.

Профилактика и лечение

Методите за грижа за тези състояния включват прилагането на лекарства като антикоагуланти и антифибротични лекарства заедно с домашна оксигенация, ако е необходимо.

Антикоагулантите обикновено помагат за предотвратяване образуването или увеличаването на кръвни съсиреци, докато антифибротиците намаляват риска от остра респираторна деградация.

Общи превантивни мерки, включително физиотерапия на гръдния кош, се препоръчват за пациенти с Covid-19.

Споделете С Приятелите Си: