Асимптоматични носители на коронавирус: Колко заразни са те?
По-важно от определянето кой е получил болестта е да се определи кой я дава на другите. Хората без симптоми предават ли вируса?
Доставчиците чакат да влязат на пазара на едро, за да купуват зеленчуци по време на блокирането в цялата страна, за да ограничат разпространението на коронавирус, в Джаландхар, четвъртък, 9 април 2020 г. (PTI Photo/File) За да имаме някаква представа дали нашият ток социално дистанциране Усилията в Съединените щати помагат за забавяне на разпространението на коронавирус и за да преценят колко дълго трябва да продължим по този път, учените трябва да знаят колко хора имат леки или асимптоматични случаи на Covid-19. Може да има много такива хора. Тъй като техните симптоми са неясни и вероятно несъществуващи, броят на случаите, които се покачват с всеки изминал ден, не са това, което изглеждат. Истинските числа може да са много по-високи - или само малко по-високи. Разбирането на леките случаи може да помогне на изследванията да се справят с разпространението на болестта - как се разпространява и колко широко разпространена вече е станала.
Както ми обясниха няколко експерти, не е достатъчно да знаете R0 брой — средният брой хора, които всеки положителен случай заразява. R0 от две може да означава, че 20 души разпространяват болестта на двама души или че 19 души не предават болестта на никого и един човек я предава на 40 други.
Джефри Шаман, професор в Колумбийския университет, който изучава как околната среда влияе на инфекциозните заболявания, е събрал доказателства, че в Китай епидемията е била предизвикана от много не много болни хора. Той изчислява, че около 86% от инфекциите в началото на това огнище са били предадени от хора, които никога не са се разболявали достатъчно, за да отидат на лекар.
Статията, която той е съавтор, публикувана в Science, беше популяризирана като предупреждение срещу безшумните разпространители - хора, които нямат представа, че са заразени. Друго проучване показа, че в Китай хората в едно семейство имат симптоми, които варират от неоткриваеми до тежки. Случайни тестове, направени в Исландия, показват, че 50% от хората, които са дали положителен тест, нямат симптоми.
Express Explained вече е в Telegram. Щракнете върху тук, за да се присъедините към нашия канал (@ieexplained) и бъдете в течение с най-новото
Но по-важно от това да се определи кой е получил болестта е да се определи кой я дава на другите. Хората без симптоми предават ли вируса? Проучването на Шаман предполага, че около 86% от документираните инфекции са били взети от хора с недокументирани такива. Ето защо този въпрос си заслужава да бъде разгледан по-отблизо и защо му се обадих.
Търговците на зеленчуци и плодове доброволно затварят пазара за един ден, за да избегнат разпространението на коронавирус и да почистят двора на пазара в Пуна. (Експресна снимка: Паван Кенгре) Засядаш в това разделение на симптоматично/асимптоматично, каза ми той. Реалността не е толкова ясна. Симптомите се съобщават сами и са субективни. Симптомите на лекия коронавирус са доста неясни, с изключение на треската, която хората може да не измерят, ако се чувстват нормално. Нови доказателства сочат, че тези с много леки случаи могат да изпитат загуба на обонянието. Разпространението на този симптом все още не е известно – хората, които все още могат да миришат, не трябва да предполагат, че са незаразени, но тези, които внезапно загубят това чувство, трябва да се смятат за болни.
Не пропускайте от Explained | Проследяване на кривата на коронавирус в Индия
Много преди да се появи този нов коронавирус, Шаман научи много за видовете симптоми, типични за Covid-19, като изучава връзките между симптомите и инфекцията с грип и настинка. Откривайки 2500 души, достатъчно здрави, за да бъдат навън в Ню Йорк, тествайки ги за вируси на настинка и грип и ги питайки за симптомите, той открива много вариации – хора със симптоми, които нямат инфекция, и хора с инфекция, които са имали няма симптоми.
В друго проучване той и колегите му проследяват 200 души по мобилен телефон и отбелязват ежедневни доклади за симптоми, докато ги тестват за вируси на настинка и грип всяка седмица. Това, което открили, е, че само един на всеки четирима души с грип търси медицинска помощ и само един на всеки 25 души с настинка ще го направи.
И, ако сме честни, в дните преди Covid-19 много от нас имаха лека кашлица, възпалено гърло и други симптоми на обикновена настинка, но ходеха на работа, пазаруваха, ядяха в ресторанти и дори понякога се качваха на самолети. Това е причината, казва Шаман, тези респираторни вируси да циркулират толкова успешно.
Местните жители бързат да купуват артикули, след като правителството на Утар Прадеш запечата определени райони в сряда. (Експресна снимка: Gajendra Yadav) Диапазонът на тежест прави тази пандемия трудна за борба - ако беше тежка при повечето хора, както беше SARS, би било по-лесно да се спре разпространението. Ако беше леко при повечето хора, щяхме да го третираме като грип. Но вместо това е изключително тежко и смъртоносно при някои хора и изключително леко - и вероятно дори тихо - при други.
Дори границата между тежка и лека е размита. В Съединените щати повече по-млади хора с вируса попадат в болницата, докато в Китай сериозните случаи са концентрирани сред тези над 60 години. Малко вероятно е тази разлика да се дължи на мутация във вируса - учените проследяват това. Но има различия в основните ни здравословни състояния и различия в осведомеността. Китайците в началото си мислеха, че получават настинка или грип.
Прочетете също | Защо децата са по-малко засегнати от COVID-19, но по-податливи
Установено е, че след като хората се заразят, те могат да се разхождат средно пет дни и до около две седмици, преди да започнат да се разболяват, и все още не е ясно колко от тези дни телата им отделят достатъчно от вируса, за да заразяват другите.
За новото си изследване на Covid-19, Шаман и колегите му изброиха докладваните симптоми на хора, които са получили болестта в Китай в периода между 10 януари и 23 януари, точно преди китайското правителство да започне да налага ограничения за пътуване.
Заключението беше, че хората без документирани симптоми са около половината по-малко заразни от тези с тях, но въпреки това те представляват по-голямата част от хората, които са получили и разпространили болестта през този период. Не е важно дали нямат симптоми, са били предсимптоматични или са имали леки симптоми. Това, което е, каза той, е фактът, че много хора с вируса се чувстваха доста добре и се движеха из обществото и създаваха нови вериги на предаване.
Отделът за пожарна безопасност на общинската корпорация в Ахмедабад проведе дезинфекционно упражнение в града в сряда. (Експресна снимка: Джавед Раджа) Ето защо да кажете на хората да останат вкъщи, ако се почувстват болни, не е достатъчно - не само защото всеки определя болестта по различен начин, но защото хората са заразни, преди да се почувстват болни, а някои може да не се чувстват болни изобщо.
Държавите, които успешно са избегнали да бъдат затрупани от Covid-19, са използвали обширно тестване и проследяване на контакти, така че здравите хора, които са били в контакт с някой, който е дал положителна проба, да останат вкъщи за две седмици за всеки случай. Съединените щати досега се провалиха на този фронт - но това е следващата жизненоважна стъпка за ограничаване на тази пандемия. Междувременно всеки трябва да се съсредоточи върху запазването на безопасно разстояние от другите, за да избегне заразяването или предаването на вируса.
Ето кратко ръководство за коронавирус от Express Explained, за да ви държим в течение: Какво може да причини рецидив на пациент с COVID-19 след възстановяване? |Блокирането на COVID-19 пречисти въздуха, но това може да не е добра новина. Ето защо|Може ли алтернативната медицина да действа срещу коронавируса?|Подготвен е петминутен тест за COVID-19, Индия също може да го получи|Как Индия изгражда защита по време на блокиране|Защо само малка част от хората с коронавирус страдат остро| Как здравните работници се предпазват от заразяване? | Какво е необходимо за създаване на изолационни отделения?
Споделете С Приятелите Си:
