Обяснено: Може ли коронавирусът да увреди мозъка? - Ноември 2022

Коронавирус (COVID-19): Изследванията показват, че някои пациенти, които са показали неврологични прояви, са имали по-малко типични симптоми на заболяването, като треска и кашлица.

коронавирус, COVID-19, ефект на коронавирус върху мозъка, неврологични увреждания COVID-19, експресно обяснено, индийско експресноВирусът SARS-CoV-2 се свързва с рецептор в човешките клетки, наречен ACE2. (Снимка: AP)

Пълният спектър от симптомите, изпитвани от заразените със SARS-CoV-2, все още не е напълно известен. Наскоро изследванията насочиха към неврологични симптоми, наблюдавани при пациенти с COVID-19.





Сега, при разследване на хоспитализирани пациенти с COVID-19 в Ухан, изследователите са регистрирали неврологичните прояви на болестта. Техните констатации са публикувани в списание JAMA Neurology на 10 април. Те заключават, че неврологичните симптоми могат да бъдат забелязани при значителна част от пациентите и не са необичайни.

Неврологични прояви на коронавирус (COVID-19)

В своето разследване изследователите проучиха 214 пациенти с COVID-19 между 16 януари и 19 февруари и отбелязаха, че над 36,4% от тях показват неврологични симптоми, по-често при пациенти с тежка инфекция.





Те са категоризирали симптомите в три категории — прояви на централната нервна система, които включват замаяност, главоболие, нарушено съзнание, остра мозъчно-съдова болест, атаксия (загуба на пълен контрол върху движенията на тялото) и гърчове; прояви на периферната нервна система, които включват увреждане на вкуса и обонянието, увреждане на зрението и нервна болка; и прояви на скелетно-мускулно увреждане.

Обяснено: Как може коронавирусът (COVID-19) да засегне мозъка?

Вирусът SARS-CoV-2 се свързва с рецептор в човешките клетки, наречен ACE2. Това е и рецепторът за SARS-CoV. АСЕ2 присъства и в други човешки органи, включително нервната система и скелетните мускули. Следователно е възможно вирусът да доведе до проява на неврологични симптоми при лицето чрез преки или индиректни механизми, използващи ACE2 рецептора.



Прочетете също | Защо някои пациенти с коронавирус показват признаци на мозъчни заболявания

Въпреки това, все още не е ясно дали вирусът засяга скелетните мускули чрез свързване с ACE2 рецепторите или по някакъв друг път.



Освен това докладът от аутопсията на някои пациенти с COVID-19 показа, че мозъчната тъкан е хиперемична (задръстване на кръв в орган), едематозна (натрупване на воднисти течности в клетки или тъкани) и някои неврони показват дегенерация.

Въпреки това, подобни симптоми не са изключителни за вируса SARS-CoV-2, неврологични наранявания също са докладвани при пациенти с SARS и MERS. Редакционна статия в JAMA Neurology отбелязва, че в случай на ТОРС, съобщенията за неврологични усложнения са ограничени и те се появяват при пациенти две до три седмици в хода на заболяването.



И така, COVID-19 засяга ли мозъка?

Изследователите отбелязват, че от 214 пациенти, които са изследвали, 126 са имали нетежка инфекция, а 88 пациенти са имали тежка инфекция. Общо 78 пациенти са показали неврологични прояви на заболяването.

В сравнение с нетежките случаи, тежките случаи са по-стари и имат повече съпътстващи заболявания като хипертония. Такива пациенти също показват по-малко типични симптоми на заболяването като треска и кашлица, докато е по-вероятно да имат неврологични симптоми като остра мозъчно-съдова болест, нарушено съзнание и нараняване на скелетните мускули.



Express Explained вече е в Telegram. Щракнете върху тук, за да се присъедините към нашия канал (@ieexplained) и бъдете в течение с най-новото

Освен това, тези неврологични симптоми се наблюдават в началото на заболяването при пациенти с COVID-19, за разлика от подобни прояви, наблюдавани при някои пациенти с ТОРС.



Показателно е, че някои от тези пациенти се съобщават в болниците без никакви типични симптоми на заболяването като треска и кашлица и се представят само с неврологични симптоми. Ето защо при пациенти с COVID-19 трябва да обърнем голямо внимание на техните неврологични прояви, особено на тези с тежки инфекции, които може да са допринесли за смъртта им, отбелязват изследователите.

Също така в Обяснено | Технологията за проследяване на контакти Apple и Google разработват съвместно

Статия в Ню Йорк Таймс каза, че специалисти са наблюдавали неврологични симптоми при пациенти с COVID-19 в Германия, Франция, Австрия, Италия и Холандия. В доклада се казва, че някои лекари съобщават за случаи на пациенти, които са били докарани за лечение поради промененото си психическо състояние и които в крайна сметка са дали положителна проба за Covid-19, въпреки че нямат нито един от класическите симптоми като треска или кашлица, т.е. в съответствие с това, което изследователите са наблюдавали и при някои пациенти в Ухан.

Въпреки това е необходимо да се направят допълнителни изследвания, за да се разбере защо се появяват определени симптоми като загуба на мирис или вкус, за да се види дали те са клинични прояви на самото заболяване или се появяват поради възпалителен отговор при някои пациенти.

Ето кратко ръководство за коронавирус от Express Explained, за да ви държим в течение: Какво може да причини рецидив на пациент с COVID-19 след възстановяване? |Блокирането на COVID-19 пречисти въздуха, но това може да не е добра новина. Ето защо|Може ли алтернативната медицина да действа срещу коронавируса?|Подготвен е петминутен тест за COVID-19, Индия също може да го получи|Как Индия изгражда защита по време на блокиране|Защо само малка част от хората с коронавирус страдат остро| Как здравните работници се предпазват от заразяване? | Какво е необходимо за създаване на изолационни отделения?